老年人日常照护技巧七则
集团研究所根据网络资料整理
在老年人的日常健康护理中,不仅包含基本的日常需要,还有生活照料和精神慰藉等。在护理中,应该要注重老年人日常生活功能的补充、维持和提高。这些内容包含饮食、衣着、个人卫生、居室环境、排泄、活动与休息等方面的护理。
环境与活动
在居室环境选择方面,长期卧床的老人应安置在光线充足的南向房间,而且要保证室内空气的清新,温度和湿度适宜,将老人的日常用品放在容易取放的位置,而针对偏瘫老人应加床挡,以防止老人坠床。
指导老年人建立良好的生活习惯,穿宽松、柔软、舒适且易解的衣裤,定时开门窗,通风换气,除去不良气味,鼓励老年人多参加社会活动以增强自信心。对过度紧张、焦虑的老年人,照护者应经常与老年人谈心,周到的照护有利于老年人心理的平衡。
饮食
不同的病情,应吃不同的食物,如流质、半流质或普通饮食。老年人,由于咀嚼及消化功能的减弱,应给予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质食物。要注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配,老年人卧床后易于便秘,因此在食物中纤维素就很重要,要多吃蔬菜、水果,以保持大便通畅,同时每天的饮食要有规律,少食多餐。
针对长期卧床老人的饮食护理
卧床老年人进食时,床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。也可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
饭前要给老年人系上餐巾,以避免老年人吃饭时撒落饭菜,这样老年人就不会因怕撒落饭菜而精神紧张。而在吃饭前要先给老人喝少量的水、汤等,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子来喝水、汤,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。饭菜的形状要做成小块、小片、丝状、饭团等,以便于老人食用。饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁,要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
穿衣
老年人几十年的生活经历已经形成自己固有的穿衣习惯。随着身体功能的衰退,就需要借助他人的帮助来完成穿衣。“穿衣戴帽”不仅关系到老年人的冷暖和个人形象,更重要的是要有利于老年人的身心健康。平时只需要帮助老人部分的穿脱衣动作,在衣服的选择、清洁、整理上是我们主要的护理工作。
老年人的衣服,我们要区别清洁和脏的衣着。睡衣和日间穿的衣服及时更换。内衣每日更换保持清洁,冬季可适当延长时间。脏的衣着尽早洗涤,被排泄物(特别是痢疾)弄脏的衣着需要消毒处理。洗涤剂要选择有防静电和柔顺作用的,充分漂洗,以免发生皮炎。尽可能在阳光下晒干,整理放在不潮湿的地方。检查纽扣,挂钩等是否完好,确认后衣服应放在易发现的固定位置,同类衣物一同保存,以免老年人因遗忘找不到而担心。
排泄
对于行动不便的老年人来说,排泄是一大难题。老年人因各种疾病导致排泄功能出现异常,发生尿急、尿频甚至尿便失禁等现象,有的老年人还可能出现尿潴留、腹泻、便秘等。老年人的排泄障碍可以说是机体老化过程中无法避免的事,常给老年人的身心健康、生活质量产生极大的不便,照护者应妥善处理,要体谅老年人,尽力给予帮助。
排泄会使营养大量流失,水分和电解质丢失过多,造成老年人身体虚弱,故应卧床休息,减少活动,减少能量的消耗。
针对排便失禁的护理
激胃结肠反射并使粪便质地正常化。另外,也可采取排便训练,建立排便时间,通过生物反馈训练肛门括约肌活动,以提高病人对直肠扩张的感受性和警觉性。及时更换尿垫、床单,经常用温水清洗会阴、肛周皮肤,保持会阴部及肛门周围皮肤的清洁、干燥,防止发生破溃,必要时使用油膏或消炎药涂擦,还可用烤灯进行局部治疗。
针对尿失禁的护理
在老人排便、尿失禁的护理中,要特别注意尊重老年人的人格自尊,给予安慰和鼓励,使其树立信心,积极配合治疗和护理。
老年人每天要适量饮水,以减少尿路感染和结石的形成,一般情况下,每天应摄入2000~3000ml的水分,晚餐后应适当控制水的摄入以减少夜间尿量,让老年人有充分的睡眠时间。保持局部清洁、干燥、防止发生压疮。老人的被褥要整洁、干燥,湿后及时更换,每次排便后用温水清洗会阴及肛门周围。